急性胃扩张症状病因
病因1.急性胃扩张
1.1、外科进行手术
(一)外科手术创伤、麻醉和外科手术,尤其是腹腔、盆腔手术及迷走神经切断术,均可直接刺激躯体或内脏神经,引起胃的自主神经功能失调,胃壁的反射性抑制,造成胃平滑肌弛缓,进而形成扩张。气管插管麻醉,氧和鼻胃管,还产生大量气体的进入胃中,以形成光斑。
1.2,所述疾病状态 胃扭转、嵌顿性食管裂孔疝,以及引起十二指肠、十二指肠、异物的各种原因都可能引起胃潴留和急性胃扩张。幽门周围组织器官的病变,如脊柱畸形、环状胰腺、胰癌等如若压迫胃的输出道,均可引起急性胃扩张。躯体部上石膏套后1~2天引起的所谓石膏综合征 (castsyndrome),可能是脊柱伸展过度,十二指肠受肠系膜上动脉压迫导致急性胃扩张。情绪产生紧张,精神以及抑郁,营养不良均可引起不同植物进行神经系统功能紊乱,使胃的张力减低和排空延迟。糖尿病性神经病变,抗胆碱能药物的使用,水和电解质代谢紊乱,严重感染(如败血症)可影响胃排空和胃的张力,导致急性胃扩张。 1.3. 各种创伤引起的应激反应 尤其是上腹部挫伤或严重复合伤,与腹腔神经丛的强烈刺激有关。 2.什么症状是急性胃扩张
多数起病缓慢,迷走神经切断的患者谁经常流质饮食开始后进入第二周,主要症状为腹胀,腹部或脐周疼痛,恶心和持续呕吐,呕吐物褐色浑浊的绿色或棕色液体,呕吐症状未减轻,随着病情的加重,一般状况逐渐恶化,严重者可发生脱水,碱中毒,并表现为烦躁不安,呼吸急促,手足抽搐,低血压和休克,腹部膨胀的突出迹象急促后,没有在质量胃动力,局部压痛,叩击过度混响,声振水,脐右舷的局限性可见轮廓出现,凸起外观,触摸光滑有弹性,轻压痛,右下边界较清楚,这是对的极度扩张胃窦部,被称为“巨人胃窦综合征”,但急性胃扩张特异性,生命体征可作为临床诊断的有力证据。 本*可因胃壁坏死发生急性胃穿孔和急性腹膜炎。
实验室进行检查可发现通过血液系统浓缩,低血钾,低血氯和碱中毒,立位腹部X线片可见其中左上腹巨大液平面和充满大量腹腔的特大胃影及左膈肌抬高。
3,如何急性胃扩张
3.1、内科进行治疗
(1)禁食、禁水,应予禁食禁水,以免加重胃扩张。 (2)洗胃,可用等渗盐水洗胃,直至吸出正常胃液为止。 (3)持续胃肠减压,持续胃肠减压,直至呕吐、腹胀症状消失,肠鸣音恢复为止。 (4)纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调。 (5)积极抗休克治疗。 (6)症状缓解后可试进流质饮食。
3.2,手术 手术适应证如下: 1
内科进行治疗8~12h效果影响不明显。
(2)有十二指肠机械性梗阻。(3)合并胃穿孔、大量胃出血者。(4)胃功能长期不能恢复,稍进饮食即出现胃潴留者。 2、手术方法。一般先做胃壁切开术,清除胃内容物,将坏死部分胃壁作内翻缝合。 如果不能做内翻缝合,可以考虑部分胃切除术。胃功能进行长期发展不能得到恢复,可做空肠造瘘以维持营养。
急性胃扩张症状如何进行护理
加强企业预防控制措施,防止环境发生急性胃扩张。 从以上发病机制分析,本病主要病因为迷走神经切开术及部分胃切除,精神因素,贫血,低蛋白血症,水电解质紊乱等。
因此,手术患者的上述风险因素,围手术期应在病人的营养状况全面改善,消化道出血,术前和术后纠正贫血并发应及时,防止其发生,应消除关于患者的紧张,术前减压,病情如果有必要,关切有助排便的早日复苏,更能够避免,当行胃近端,辅加幽门成形术,有利于预防这种疾病。
急性胃扩张注意什么 1.少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。
2.少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。(3)少吃生冷、刺激性食物生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。4、规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。3、定时定量:要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱。(6)温度适宜饮食的温度应以“不烫不凉”为度。(7)细嚼慢咽以减轻胃肠负担。咀嚼的次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用。4、注意饮水择时:最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化。