腹痛是指各种原因引起的腹腔内外脏器的病变,表现为腹痛。 腹痛可分为急慢性。 病因极其复杂,所以腹痛病史很重要,腹痛后如何询问病史? (1)性别和年龄:儿童腹痛的常见原因是蛔虫、肠系膜淋巴结炎和肠套叠。 大多数年轻人是溃疡病、胃肠炎、胰腺炎。 中老年腹痛多为胆囊炎,胆结石,另外还需注意胃肠道,肝癌和心肌梗死的可能。 肾绞痛多见于男性,而卵巢囊肿扭转,黄体囊肿破裂是女性急腹症的常见原因,如育龄妇女应考虑宫外孕。 (2)发生:发病多见于溃疡病、慢性胆囊炎、肠系膜淋巴结炎等。 急性起病多见于胃肠穿孔,胆道结石,输尿管结石。 肠系膜动脉栓塞、卵巢囊肿扭转、肝癌结节破裂、异位妊娠破裂等。 发病前应考虑胆囊炎和胰腺炎的可能性。 (3)既往病史:胆和肾病史相似。 有腹部手术史的患者可能有肠粘连。 有房颤病史的患者应考虑肠系膜血管栓塞。 急诊专家指出腹痛一定要详细询问患者病史后,另外,专家还指出腹痛一定不要注射疼痛,否则很容易掩盖病情!