有人说：心脏病和胃病不是一回事，容易区分。但事实上，二者混淆的现象并不少见，导致延误诊断或盲目治疗。以下是两个实际例子：
患者为58岁男性，两年多来一直患有胸部不适，有时在胸部，有时在上腹部，似乎与饮食不当有关。 因此，一直按胃病治疗，吃了很多胃药，但症状轻时重。 上次因为生气发作比较严重，检查心电图，结果证实冠状动脉疾病严重，从此按照冠状动脉疾病治疗，症状明显改善。 / p & gt 例2，患者，男，44岁，常有上腹部不适，伴反酸，嗳气，心慌，长期服用心脏病，长期服用血管扩张药，但症状未见改善..胃镜检查后发现患者有十二指肠溃疡..后采取措施治疗溃疡，上腹部不适基本消失..那么，如何将它的胃和心脏区分？
心脏和胃分别位于胸腔和腹腔，它们的职责和功能是不同的。然而，它们只被一块由植物神经支配的肌肉（横膈膜）分开。病后常以疼痛为主要表现。如果不仔细区分，可能会混淆。因此，熟悉心脏病和胃痛的特点很重要。当然，我们也应该参考其他症状。
胃病通常在中年以前开始，病程很长。 饮食不当引起的疼痛，如吃冷、硬、刺激性食物，或气候突变引起的。 疼痛部位发生在上腹部，性质为烧灼感伴窒息，通常有反酸、打嗝现象。 发作时，一般不影响正常活动，病情往往徘徊数日至数周，使用抗痉挛抗酸药如胃舒平、胃胃平或注射阿托品等，均可有效。 病人较喜欢上腹部保暖，如用手压上腹部会发生疼痛。 / p & gt 心脏病引起的疼痛主要见于冠心病..疼痛往往是由于劳累或情绪紧张引起的，疼痛位于胸骨后，如刀割、压伤、生闷气等，并可跑到右上肢内侧或颈部、背部，常迫使患者停止活动，持续数分钟或数小时，休息或服药后，如舌下含服硝酸甘油可缓解（心肌梗塞引起的胸痛，往往不能缓解疼痛），多数人有反复发作史。根据以上，所有40岁以上的甚至只有（可扩展到50岁的女人，但不是绝对的），胃痛通常不会发生，胸部或腹部疼痛的突然出现，胸闷，呼吸急促的感觉，不宜轻易诊断为胃痛，应考虑心绞痛或心肌梗死的可能性;人们通常有肚子痛，痛史的异常情况下，也应考虑心绞痛或心肌梗塞，被送往医院做心电图检查。
大多数急性心肌梗死患者在发病前常有异常改变，临床上称之为心肌梗死的前兆。冠心病患者应多注意异常现象的发生，避免意外发生。部分心肌梗死患者无典型的心前区疼痛，或仅有轻度胸闷、气短、恶心呕吐，常被忽视，延误诊断和治疗。这种现象在医学上被称为无痛性心肌梗死。对于这类患者，我们应该多注意心电图，但也不能轻易诊断为胃病。
